Stored In Sexualidad y Ginecología

Enfermedad fibroquística de las mamas / displacia mamaria

January 19th, 2010 | By luciana

Esta afección reúne los cambios benignos en los tejidos mamarios, conocidos como displasia mamaria, estos cambios no son cancerosos, y se consideran una variante normal cuyo motivo se lo asigna al cambio hormonal.
Esta afección atañe al 60% de las mujeres de entre 30 y 50 años con menor incidencia en aquellas que toman pastillas anticonceptivas.
Algunos factores inciden como el alto consumo d cafeína, grasas y antecedentes familiares.
Los síntomas más comunes se acentúan durante el periodo menstrual desapareciendo luego, ellos son:
• Protuberancias en el tejido
• Molestia en las mamas
• Sensibilidad
• Dolor
• Secreción ocasional de los pezones

Mediante el testeo medico se perciben masas mamarias redondas que se mueven; las ecografías mamarias también posibilitan ver los cambios quistitos y en algunos casos la realización de biopsias descartan otros inconvenientes.
Los tratamientos varían, en algunos casos se restringen las grasas y la cantidad de calorías consumidas a diario como también la cafeína.
Muchos especialistas luego de analizar la historia clínica de la paciente, suelen recetar anticonceptivos orales que disminuyen los síntomas, como también otros medicamentos y no dejan de recomendar el uso de un sostén apropiado y las horas de descanso suficientes para cada actividad diaria.
Debemos recordar que el padecimiento de esta afección no aumenta el riesgo de contraer cáncer de mama, pero se debe prestar atención a cada nueva formación quistica ya que no es, sino mediante la intervención del especialista que se sabe que esta es benigna, por ello, el autoexamen mamario es sin duda un elemento fundamental que toda mujer debe tener en cuenta para cuidar su salud.
Muchos son los centros que se especializan en esto y los que difunden el modo en como se realiza el autoexamen mamario; recuerde que debe realizarlo al menos una vez al mes, recostada en una cama, colocando la palma de una mano por debajo de la cabeza y palpando con la mano disponible el seno contrario; luego debe cambiar las manos y revisar el otro seno. En caso de percibir anomalías, el medico sabrá aconsejarle, recuerde que muchas de las protuberancias son simplemente parte de esta afección y que como dijimos al principio ello no significa que sean formaciones cancerosas, sino simplemente parte del cambio hormonal usual en una mujer.

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Ginecología infantojuvenil (Parte I)

April 6th, 2009 | By luciana

 

La ginecología infantojuvenil tiene distintas estrategias de manejo que la hacen diferente a la ginecología general (la de las adultas). Esto se debe al poco hábito o manejo del pudor de pediatras y ginecólogos de experiencia en el trato con pacientes en estas etapas del desarrollo.

Esta rama de la ginecología abarca el estudio y el tratamiento de afecciones ginecológicas y urogenitales; desde la etapa prenatal, abarcando todas las etapas de la infancia y la adolescencia, es decir, hasta los 20 años aproximadamente.

Para la capacitación de esta especialidad se requiere el estudio del crecimiento y desarrollo en detalle, así como de endocrinología infantil, ginecología general e infantil, adolescencia, pediatría, nutrición, genética…Pero luego la consigna es poder realizar interdisciplina con áreas como infectología, trabajo social, cirugía, pediatría…etc.

La ginecología infantojuvenil, es muy amplia, según las etapas de la vida. En el caso de los adolescentes, el motivo de consulta y el abordaje será dado por la etapa adolescente cursante.

En la evaluación física los especialistas pueden encontrar labios menores hipertrofiados o de mayor tamaño; presencia de asimetría mamaria; inflamación vulvar por higiene inadecuada; imperforación himeneal, presencia de tabiques himeneales o vaginales, malformaciones genito urinarias, presencia de úteros dobles con falta de vagina y trompas y ovarios presentes….

Otras veces en una niña que consulta por alteraciones del ciclo menstrual y tiene baja talla se deben descartar enfermedades genéticas como es el Síndrome de Turner u otras.

Siempre se evalúa a la paciente ginecológica con enfoque global y bio-psico-social. El abordaje comienza con un interrogatorio a ella a su mamá si es que la paciente desea que la misma este presente en la consulta. En esa charla se hablan sobre cuestiones de embarazo, parto, enfermedades anteriores, la alimentación de la paciente, sus actividades y demás.

Con respecto al examen clínico siempre esta pautado con la paciente en que va a consistir: determinación de peso y talla, registro de tensión arterial y exámenes rutinarios para, finalmente, “mirar” si la vulva o genitales externos son normales.

Previo al examen clínico ginecológico, se realizan dibujos y diagramas que ayudan a la paciente a entender mejor su cuerpo y que es lo que va a observar el especialista.

También se explica que a continuación del útero se adhiere la vagina y que la vagina sirve entre otras cosas para comunicar a los genitales internos con los externos, donde se encuentra el himen, una membrana de tejido que presenta un orificio y éste se pone en comunicación con vagina/útero.

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Ginecología infantojuvenil (Parte II)

April 6th, 2009 | By luciana

También se habla del flujo genital normal, y luego, según la edad de la paciente, se aproxima a hablar acerca de la menstruación, la higiene durante el ciclo menstrual, la duración del ciclo y las molestias o dolores normales que pueden surgir junto con la cantidad de apósitos necesarios a utilizar minimamente por día para mantener la salud genital intacta.
Se trata además de enseñar a las pacientes a realizarse auto exámenes mamarios, todo con u trato especial teniendo en cuenta la edad de las pacientes y la importancia que lo desconocido representa para estas adolescentes.
Además, así como nombramos a las orejas o a los oídos, las partes anatómicas genitales también deben llamarse por su nombre, y en la charla se hace hincapié en ello; se especifica que la vulva, es la parte externa o anterior; que la vagina, es un tubo que se encuentra dentro de su cuerpo y que comunica a la vulva con el útero y los ovarios entre otras descripciones que ayudan a que la adolescente se habitúe a la terminología correcta.
Finalmente se felicita ala paciente por haber llegado a la consulta, y así procurar una plena y sana vida sexual futura.
La idea general es no generar ansiedad, tener una buena relación medico-paciente, reafirmar la normalidad y tratar de preservar su fertilidad futura.
El trabajo de los especialistas consiste en resolver y prevenir problemas ginecológicos específicos de niñas y adolescentes, y prepararlas para una vida adulta sana y plena, incorporando sobre todo el hábito de consulta ginecológica en forma preventiva.

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