Accidente cerebrovascular isquémico: esta clase de accidente cerebrovascular acontece cuando un coágulo bloquea el normal flujo de sangre. Si el coágulo bloquea la arteria por completo se lo conoce como accidente cerebrovascular trombotico. En cambio, si el coágulo proviene de otra parte del cuerpo de donde se ha desprendido y bloquea una arteria pequeña, se lo conoce con el nombre de accidente cerebrovascular embólico.

El Accidente cerebrovascular isquemico puede deberse al taponamientode las arterias o del cuello que conducen la sangre al cerebro. Una de las causas de esta afección es la grasa acumulada en las arterias lo que dificulate el natural transito sanguíneo y haciendo que la sangre se coagule. Los coagulos también puede originarse en el corazón movilizándose a través de la sangre y atascandose en las arterias más pequeñas dando lugar a una ambolia cerebral. En algunas ocasiones los medicamentos hacen a la sangre más propensa a coagularse. También es producido por la ruptura de la arteria cadotida situación que suele acontecer entre los casos de accidente cerebrovascular en gente joven de menos de 40 años.

Accidente cerebrovascular Hemorrágico: Esta clase de accidente cerebrovascular tiene lugar cuando un vaso sanguineo debilitado se rompe haciendo que la sangre se vaya al cerebro. El flujo sanguíneo luego de que el vaso se ha roto daña lasa células cerebrales.

Factores de riesgo:

• Diabetes
• Hipertensión arterial
• Antecedentes familiares
• Elevado colesterol
• Edad avanzada
• Cardiopatía
• Consumo de pildoras antocinceptivas (aumenta las probabilidades de coágulos, en especial si la mujer fuma y tiene más de 35 años)
• Consumo de alcohol
• Fumar
• Consumo de cocaína
• Traumatismo de cráneo

Los síntomas varían dependiendo la zona afectada y en algunos casos la persona ni llega a percibirlo, pero los más usuales son:

• Dolor de cabeza repentino prominente que empeora al agacharse, moverse, o toser.
• Debilidad muscular facial, en brazo o pierna de un lado.
• Falta d eequilibrio y coordinación
• Pérdida de memoria, udición y cambio en la lucidez mental
• Hormigueo y entumecimiento en un lado del cuerpo
• Dificultades para expresarse y deglutir
• Dificultad ocular, para leer o escribir
• Torpeza
• Cambios de personalidad y emocionales en general.
• Mareos, dificultad para caminar y para controlar las esfínteres

Los médicos realizan los chequeos correspondientes en relación a los sintomas descriptos por cada paciente y siguen minuciosamente el avance o no de la patología. Se suelen implementar estudios como tomografías computadas, ecocardiografías, dúplex carotídeo, electrocardiogramas, angiografías cerebrales, conteos sanguíneos, punción raquídea y resonancias magneticas

Ante los primeros sintomas se debe consultar al especialista, aunque casi siempre acontecen en forma de emergencia medica, s por ello que el buen obrar cntribuye a eliminar las posibilidades de futuras discapacidades.

El tratamiento depende de la complejidad d ela afección pero en ningún caso s epuede atender al paciente con posterioridad a las tres horas de comenzado la afección.

Si existe un coágulo se pueden utilizar medicamentos trombolíticos, ácido acetilsalicílico, herapina o clopidogel; mientras que si es causado por el sangrado estos medicamento sólo empeora la situación.

Cada persona presenta caracteristicas específicas en lo que se refiere a accidente cerebrovascular y es por ello que los especialista durante la internación se dedican especialmente a controlar la evolución y la respuesta del organismo mientras realizan los controles y cheques fundamentales para determinar bien las características de la afección.

Cundo acontece un accidentes cerebrovascular hemorrágico, lo que se realiza en general es una cirugía para retirar la sangre que se ha alojado en los alrededores del cerebro reparando además los vasos sanguíneos deteriorados.

El tratamiento lleva su tiempo y es necesario que la persona recupere sus funciones paulatinamente, por ello la fisioterapia y la terapia ocupacional contribuyen en la mejora del paciente, y teniendo en cuenta que esta afección puede reincidir, se deben tomar los recaudos necesarios para evitarlo.

Dentro de las terapias, la realización de ejercios para recuperar movilidad y evitar futuras complicaciones es muy preciada. En muchos aspectos las personas que han padecido esta afccion deben ser reeducadas en las tareas diarias, entre otras funciones ya que el daño cerebral les ha restado momentaneamente (en alguno casos) las funciones habituales.

Asimismo, se observan problemas en el lenguaje, la comunicación y el discernimiento del peligro, por ello el apoyo grupal y familiar cumplen un papel fundamental en el tratamiento.

Las mejoras y el pronóstico en general esta supeditado al tipo de accidente cerebrovascular que la persona haya padecido y al daño cerebral que haya quedado, siendo que las capacidades y funciones pueden recuperarse en su totalidad en algunos casos mientras que en otros no. Así, s esabe que más de la mitad de las personas que han padecido un ataque de este tipo, han podido recuperar las funcine sfundamentales y desenvolverse dentro de parametros aceptables. También se debe mencionar que las probabilidades de vida son mayores cuando el ataque cerebral es isquémico, es decir por coágulo a diferencia de lo que ocurre en lso casos del ataque cerebral hemorrágico.

las consecuencias de haber padecido un accidente cerebrovascular son (no todas ni en todos los casos):

• Dificultades en la comunicación y en la interacción social
• Pérdida permanente de la movilidad, y del habla
• Sedentarismo
• Disminución de la cantidad de años de vida y la calidad de los mismo en relación a las secuelas
• Broncoaspiración de alimentos
• Perdida permanente de las funciones del cerebro
• Desnutrición
• Fracturas y falta de tonicidad muscular

Los especialistas a sabiendas que el accidente cerebrovascular puede acontecerle a cualquier persona de cualquier edad, aconsejan:

• Evitar el consumo de alimentos grasos
• Evitar la ingesta de alcohol
• Evitar el consumo de carnes rojas en grandes cantidades
• Mantener un peso saludable
• Llevar una vida saludable con una dieta baja en grasa y alta en fibra
• Beber agua
• Realizar actividad física al menos dos veces a la semana
• No fume
• Controle su presión arterial y el colesterol
• La utilización de anticoagulantes   es efectiva, si existe una prescripción medica previa realización de chequeos y estudios pertinente.

Algunas de las características que presenta una persona con síndrome de down son:

• Falta de masa muscular
• Hiperflexibilidad
• Manos pequeñas
• Pies anchos y dedos pequeños

En comparación con el resto de la gente, son más pequeñas y su progreso físico, y mental es más lento, manifiestan problemas de respiratorios, visuales, auditivos y de salud en general, caracterizándose además las dificultades comunicacionales y del habla.
Alguno recién nacidos padecen problemas cardiacos o gastrointestinales que se revienten mediante cirugía, y la gran mayoría de las personas con síndrome de down tienen tendencia a engordar.
La interacción social de estos niños y la inclusión es fundamental en su calidad de vida. Los padres deben saber que poseen un niño especial con capacidades diferentes y no un niño retrasado.
La capacidad de expresar amor y ayudar a los demás en estas personas se ve en forma muy marca a diferencia del resto de personas que no padecen esta patología. Son niños muy amables, agradables, amorosos y solidarios que aprecian compartir y desean ser amados, escuchados y valorados como todos los niños.
Los niños con capacidades especiales deben estar acompañados e incentivados a participar en diferentes actividades para mejorar su comunicación y su desenvolvimiento social.
Terapeutas, psicólogos y trapistas ocupacionales son las personas indicadas para orientar a los padres que no saben como sobrellevar la situación o que prefieren recurrir a la ayuda de especialistas a competentes para mejorar la calidad de vida de su hijo.
Cuanto antes el niño comience un tratamiento guiado por sus padres y expertos, mejores resultados obtendrá y sus habilidades se podrán expresar al máximo.
A la hora de escolarizar a estos niños con capacidades especiales, se debe tener en cuenta que esto depende también del grupo familiar y terapéutico, recuerde que un niño bien atendido, escuchado y valorado, puede aprender y desarrollar sus capacidades de una mejor manera, y no es así, si el niño es mal alimentado, despreciado y desvalorizado.
Socialmente las personas con síndrome de down son incorporadas a empleos, escuelas, centros de contención para la tercera edad o para ex-adictos donde su aporte y visión social son fundamentales para construir una sociedad más justa, y con igualdad de posibilidades.

Los síntomas más comunes son:
• Miedo a lo desconocido en forma extrema
• Ansiedad
• Ataque de pánico
• Sentimiento de abandono y dependencia de los demás
• Temor a estar encerrado
• Temor a estar en un sitio donde salir pueda ser levemente mas difícil que en el resto de los ambientes
• Temor a no saber como se puede responder en publico ante alguna situación
• Las personas con agorafobia siente que su cuerpo y lo que los rodea es irreal
• Temblor, agitación, nerviosismo que se puede acompañar con:
• Dificultad para respirar
• Confusión
• Sudoración, nerviosismo, palpitaciones
• Vértigo
• Miedo a morir, a estar solo, a sufrir, y a volverse loco
• Entumecimiento de extremidades, calambres y desvanecimiento.
• Nauseas, mareos, vómitos, aceleración del pulso.
Las personas con esta patología, pueden o no tener antecedentes familiares de fobias y es necesario que recurra al medico para que mediante el diagnostico se comience un tratamiento indicado.
En este caso el objetivo es colaborar con la persona para que puede desenvolverse socialmente sin temor, de manera práctica y efectiva.
El resultado del tratamiento esta relacionado directamente con la severidad del estado y la fobia del paciente.
Si bien las fobias suelen ser crónicas existe muy buena respuesta al los tratamientos, mas si el paciente esta contenido y ayudados por un grupo de amigos o familiares.
Existen técnicas como la desensibilización, que trata de lograr que el paciente encuentre en su interior la real causa de sus miedos, y ansiedades y pueda revertirse. La exposición gradual también es útil, y terapeuta mediante, se realiza muy despacio y de a poco logrando buenos resultados.
Como con todas las afecciones psicológicas, no pueden prevenirse, aunque resulta muy útil acercarse al medico o pedir ayuda a un amigo apenas uno sienta el temor o el síntoma de que algo esta siendo diferente, ya que el aislamiento que provoca esta afección dificulta los vínculos sociales, el desenvolvimiento natural de la persona y afecta las relaciones laborales, e interpersonales deteriorando la calidad de vida de quien la padece.

Síntomas
• Escaso movimiento corporal
• Lentitud en los movimientos
• Tensión y rigidez muscular
• Temblores en estado de reposo
• Perdida de reflejos posturales
• Ausencia de expresión facial
• Alteración en la motricidad fina
• Inestabilidad
• Depresión
• Ansiedad
• Trastornos de la memoria
• Hipofonia
• Dificultad en el habla y en la expresión
• Dificultad en la escucha
• Otros

Esta enfermedad, en la mayoría de los casos, afecta a personas de la tercera edad, aquellas con más de 60 años de edad.
La causa más sobresaliente son los antecedentes familiares, la exposición a sustancias químicas como pesticidas, y el consumo de agua sin procesar, aunque tanto sus causas como la forma de prevención continúan siendo materia de análisis.
Esta enfermedad afecta a la memoria, en especial la de corto plazo, permaneciendo difusa la memoria de largo plazo.

La demencia degenerativa que padecen quienes están afectados por esta enfermedad propia de la edad, se evidencia en cada rasgo de la personalidad imposibilitando el desarrollo habitual que tenía la persona antes de que los primeros síntomas de daño neuronal se evidencien.
Por ello, el acompañamiento familiar es de suma importancia para el paciente ya que dependerá de asistencia para la mayoría de las funciones habituales de desenvolvimiento humano.
Tratamiento
El tratamiento se orienta al control de los síntomas y para ellos existen diversos medicamentos que vienen empleándose desde hace varios años; entre ellos se destaca la levodopa, pramipexol, lisurita, rasagilina, cabergolida y bromocriptina, que en su mayoría compensan la falta de dopamina característica de la patología parkiniana.
Estos fármacos son administrados bajo estricto control medico con el fin de mejorar la coordinación de los movimientos y los temblores, aunque cada caso es diferente y los especialistas suelen complementar el tratamiento con antidepresivos, antihistamínicos y bromocriptina que se complementa con el apoyo psicológico al paciente y en muchos casos una ayuda terapéutica a la familia.