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Incontinencia Urinaria (parte III)

April 18th, 2009 | By luciana

Tratamientos

• Farmacológico: gracias a las innovaciones tecnológicas en la producción de comprimidos, pueden utilizarse una vez por día. De esta manera se disminuyen los efectos adversos, mejorando la adherencia y el cumplimiento del tratamiento por parte de los pacientes. Existe un pool de drogas que producen buenos resultados para la incontinencia urinaria como la oxibutina, la toterodina y la sulfenacina. Se requiere una indicación médica especifica y, como siempre, el seguimiento profesional.
• Ejercicios de Kegel: son ejercicios de fortalecimiento y reentrenamiento de la contracción de los músculos perineales, a través de técnicas sencillas de concientización sobre contracción y relajación voluntaria de ciertos grupos musculares del piso pelviano.
• Biofeedback: es una técnica de reentrenamiento muscular perineal utilizando el monitoreo de contracción a través de estímulos voluntarios, los que son observados como fenómeno contráctil en el monitor de un equipo computarizado llamado Perineómetro. Así se logra en el tiempo la concientización y movilización de los músculos que componen el piso perineal.
• Bioestimulación: es la aplicación de estímulos a baja amplitud y alta frecuencia colocando electrodos en el espacio intravaginal o intrarectal. De esta forma se produce la contracción involuntaria de los músculos del piso pélvico en forma secuencial y temporaria, lográndose el aumento de la fuerza y tiempo de contracción muscular responsable de la continencia.
• Tratamiento endoscópico: Aplicación de materiales heterólogos a través de la luz uretral, colágeno, polidimetilsiloxane, partículas de carbón, ácido hialúrgico o policrilato polialcohólico que se inyectan en el espacio que rodea la uretra proximal produciendo de esta manera una reducción de la luz de la mucosa uretral y un aumento en la resistencia de salida del flujo urinario.
• Cirugías: En casos muy contados, y poco frecuentes, donde los tratamientos no quirúrgicos no hayan dado sus frutos, los médicos urólogos podrían determinar la necesidad de alguna corrección quirúrgica de la incontinencia urinaria. Se pueden hacer por medio de diferentes técnicas, las cuáles están indicadas según la clase de patología que presente el paciente.

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Incontinenta Urinaria (Parte II)

April 18th, 2009 | By luciana

Incontinencia de urgencia
Es el deseo urgente e intenso de orinar que no puede ser reprimido, y es seguido de una pérdida incontrolada de orina. Este tipo es el más persistente en personas mayores, y a menudo no tiene una causa definida.

Incontinencia provocada por tensión
Es por esfuerzo, la pérdida incontrolable de pequeñas cantidades de orina al toser, levantar objetos pesados o realizar cualquier maniobra que aumente bruscamente la presión dentro del abdomen. Puede estar provocada por debilidad del esfínter urinario, lo que a veces es consecuencia del esfuerzo del parto o causa de intervención quirúrgica. En las mujeres posmenopáusicas, la fa falta de estrógenos reduce la resistencia de la uretra para mantener el flujo de la orina.

Incontinencia por exceso de flujo o rebosamiento
Es la fuga incontrolable de pequeñas cantidades de orina, suele estar causada por algún tipo de obstrucción o por contracciones débiles de los músculos de la vejiga. Cuando el flujo de orina se obstruye o los músculos de la vejiga no pueden contraerse, la vejiga se llena en exceso y la presión en el interior hacen que se escapen pequeñas gotas de orina.

Incontinencia Funcional
Está relacionada con la pérdida de orina resultante de una incapacidad (o a veces falta de ganas o deseo) para llegar a baño. La causa más frecuente, son las enfermedades que producen inmovilidad.

Incontinencia mixta
Implica más de un tipo de incontinencia, por ejemplo, un hombre puede sufrir incontinencia de exceso causada por una hiperplasia de próstata y, además, presentar incontinencia de urgencia provocada por un accidente cerebro vascular.

Como se puede prevenir:

• Mantener su cuerpo en un peso normal para su edad, talla y sexo
• Durante el embarazo practicar los ejercicios de Kegel: siempre le ayudaran, durante y después del embarazo.
• Llevar una alimentación sana y equilibrada, con ingesta de líquidos no superior a dos litros. Evitar el café, te, o bebidas excitantes o que contengan alcohol. No consuma comidas muy picantes. Incluya más fibra en su dieta para evitar estreñimiento que es una causa de incontinencia.
• Tratar de tener un ritmo miccional adecuado, es decir orinar en intervalos no superiores a tres horas
• Ejercitar y fortalecer la musculatura pelviana, al menos cinco veces al día.
• Ante una cistitis, cumplir el tratamiento que le prescriba su médico
• No consumir diuréticos, excepto bajo prescripción médica
• Si es diabético cumpla con las revisiones periódicas
• Dejar de fumar para no toser e irritar la vejiga.

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Incontinencia Urinaria (Parte I)

April 18th, 2009 | By luciana

La incontinencia urinaria se genera por el debilitamiento de los músculos del suelo pélvico.
Se evidencia, cuando acontece al reírse mucho, hacer ejercicio o acarrear peso.
Esta patología puede tratarse con fármacos, ejercicios y biofeeback, bioestimulación, tratamiento endoscópico y cirugía.

Diagnostico, tratamiento y prevención de la incontinencia urinaria:
Esta patología suele darse en mujeres mayores, sin embargo no hace diferencia de edad ni de género. Estos son sus síntomas y tratamientos.
Las pérdidas involuntarias de orina son una afección que padecen muchas personas. Este problema puede afectar en algún grado hasta 1 de cada 5 adultos jóvenes y el índice se eleva en personas mayores hasta llegar aproximadamente a 1 de cada 3.
Lo que varía es la causa que las provocan, ya que la incontinencia urinaria no es la enfermedad en si misma. Es una consecuencia de un defecto o enfermedad y se puede presentar de manera diferente según la edad.
La incontinencia es un escape de orina incontrolado, que puede variar de intensidad y producirse al realizar esfuerzos importantes, hasta llegar a los casos más graves en los que el escape es total en cualquier postura.
Se da más frecuentemente en mujeres. Es común que a medida que se hagan mayores o a causa de partos múltiples, tengan incontinencia por pérdida de l tono muscular del esfínter (el músculo que interviene en el control de la orina).
Los hombres en cambio, casi siempre la padecen en los post-operatorios de cirugías prostáticas o d extirpación quirúrgica de vejiga y próstata. Algunos de ellos, la mantienen para siempre.
La incontinencia producida por un debilitamiento de los músculos del suelo pélvico es la más común. Se conoce como incontinencia de esfuerzo de estrés y afecta a personas de distintas edades, ya que se produce al acarrear peso, tras hacer un ejercicio intenso, toser o al reír mucho.

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